¿Cómo funciona?

Procesos y Validaciones

e-salud integra equipos humanos, conocimientos y tecnología, ayudamos a la mejora de los procesos de atención, control y administración de las prestaciones médicas.
Validamos en tiempo real las distintas transacciones, en función a las reglas de negocios previamente definidas en conjunto con el cliente.

Infraestructura

Nuestro servicio contempla la provisión de toda la infraestructura necesaria, garantizando el óptimo funcionamiento de los sistemas en tiempo y forma, además brindamos soporte técnico y mantenimiento preventivo, correctivo y evolutivo.

Mantenimiento

Brindamos a los prestadores asistencia telefónica y de campo, capacitación y soporte técnico.

• Asistencia telefónica y de campo
  Atención en tiempo y forma de todas las llamadas por parte de los prestadores, además, visitas de atenciones programadas de acompañamiento en la utilización de los servicios.

• Capacitación
  Ofrecemos capacitación en las oficinas o consultorios del prestador, es la clave para la implementación exitosa de nuestro servicio, la finalidad es transmitir los conocimientos necesarios para la correcta utilización del sistema de parte de todos los usuarios.

• Soporte técnico
  Contamos con técnicos que realizan la instalación, mantenimiento y actualizaciones en todo lo relativo a terminales, con servicio de asistencia en campo.

Beneficios

Medicinas Pre-pagas

• Identificación en tiempo real del beneficiario y del prestador que brinda el servicio.
• Validación en tiempo real del estado y la cobertura del paciente.
• Registro de datos y validación de transacciones en tiempo real.
• Optimización de procesos médicos, operativos y administrativos.
• Calidad y agilidad en la atención a los beneficiarios.
• Oportunidad de información en tiempo real.
• Disponibilidad de reportes diarios, semanales y mensuales.
• Información que permite generar estadísticas y tomar mejores decisiones.
• Satisfacción de contar con una solución avanzada y de primera calidad.

Prestadores

• Identificación rápida y automática de pacientes y su cobertura.
• Validación automática de transacciones a ser facturada a la medicina prepaga.
• Reducción de papeleo innecesario y procesos adicionales de autorización.
• Disminución de débitos administrativos sobre prestaciones ya realizadas.
• Información del copago respectivo por prestación.
• Reducción del tiempo en el proceso de liquidación mensual de las prestaciones.
• Calidad y agilidad en la atención a los pacientes.
• Disponibilidad de reportes diarios, semanales y mensuales.

Beneficiarios

• Posibilidad de recibir la prestación sin mayores demoras y trámites.
• Mejor calidad en la atención recibida.
• Evitar traslados y gastos de movilidad para algunos trámites.
• Información clara y rápida de la cobertura, ante un evento.

Clientes

 Testimonio de un cliente

"El sistema e-salud nos permite brindar al beneficiario la mayor facilidad y comodidad en el pago de las cuotas del servicio médico, además de agilizar los procesos de autorizaciones en los consultorios y centros adheridos al SPS.

El servicio que nos presta e-salud es para nosotros una herramienta de competitividad y beneficio en la atención a nuestros asegurados".
 

Lic. Lizza Benítez de Cano
Gerente - SPS Coomecipar

Servicios

• Autorización de consultas médicas en tiempo real.
• Visación web de análisis, estudios y procedimientos de urgencias.

Personaliza la solución con las siguientes tecnologías:

• Tecnología de captura de datos.
• Validación de transacciones en línea.
• Autorización en tiempo real.
• Estimación en tiempo real.
• Elegibilidad en tiempo real.

Un equipo de trabajo dedicado está disponible para los siguientes servicios:

• Manejo de datos.
• Servicios de consultoría.
• Integración de sistemas internos.
• Capacitación
• Soporte
• Asistencia en campo.